Alzheimer Umkehren? Dr. Bredesen über die Revolution bei kognitivem Verfall

Lange Zeit galt die Diagnose Alzheimer als ein schicksalhaftes Urteil, gegen das die moderne Medizin kaum wirksame Mittel in der Hand hatte. Der Fokus lag jahrzehntelang fast ausschließlich auf der Bekämpfung von Symptomen und der Beseitigung von Ablagerungen im Gehirn (Plaques) – oft mit enttäuschenden Ergebnissen. Doch was wäre, wenn diese Sichtweise unvollständig ist? Was, wenn Alzheimer keine mysteriöse Krankheit des hohen Alters ist, sondern eine komplexe Reaktion des Körpers auf jahrzehntelange Ungleichgewichte?

In dem folgenden Interview stellt der renommierte Neurowissenschaftler und Neurologe Dr. Dale Bredesen seinen bahnbrechenden Ansatz vor, der das Verständnis von kognitivem Verfall grundlegend verändert. Dr. Bredesen, bekannt durch seinen Bestseller Die Alzheimer-Revolution und das von ihm entwickelte ReCODE-Protokoll, betrachtet Alzheimer nicht als unvermeidbares Schicksal, sondern als eine „Netzwerkinsuffizienz“ – ein energetisches Ungleichgewicht im Gehirn, ausgelöst durch Faktoren wie Entzündungen, Toxine, Hormonmangel und Ernährung.

Das Gespräch beleuchtet, warum Frauen häufiger betroffen sind, weshalb der moderne Lebensstil das Risiko drastisch erhöht und warum das berüchtigte Amyloid im Gehirn vielleicht gar nicht der Feind, sondern ein missverstandener Beschützer ist. Vor allem aber sendet Dr. Bredesen eine klare Botschaft der Hoffnung: Mit der richtigen Diagnostik und einem gezielten Lebensstilwandel ist kognitiver Verfall nicht nur vermeidbar, sondern in vielen Fällen sogar umkehrbar.

Lesen Sie im Folgenden, wie wir die Kontrolle über unsere Gehirngesundheit zurückgewinnen können.

Interviewer (Eddie):

Heute habe ich die außerordentliche Ehre, niemand Geringeren als Dr. Dale Bredesen vorzustellen. Dr. Bredesen ist der international anerkannte Neurowissenschaftler und Neurologe hinter dem Bredesen-Protokoll, auch bekannt als ReCODE-Protokoll zur Umkehrung des kognitiven Verfalls. Er hat große Erfolge bei einzelnen Teilnehmern erzielt, indem er den kognitiven Verfall messbar umkehrte und die kognitiven und neurologischen Funktionen verbesserte – dies belegen seine Peer-Review-Studien von 2014 und 2018 sowie seine klinische Studie von 2022.

Er ist ein enormer Innovator in der Medizin mit über 30 Patenten auf seinen Namen und über 30 Jahren Forschung in diesem Bereich. Viele seiner Erkenntnisse und Forschungsergebnisse sind in seinem New York Times-Bestseller von 2017, „Die Alzheimer-Revolution“ (Originaltitel: The End of Alzheimer’s), enthalten. Dr. Bredesen verschiebt weiterhin die Grenzen der Neurowissenschaften, und sein Team verbessert stetig seine Behandlungsmethoden für eine Diagnose, für die es vor nur einem Jahrzehnt noch keinen wirklichen Behandlungspfad gab. Er ist ein Held für mich, meinen Vater und meine Familie, und ich bin sehr dankbar, ihn heute bei uns zu haben. Also, Dr. Bredesen, ich weiß es wirklich zu schätzen, dass Sie für unsere Zuhörer hier sind. Danke, und ich übergebe das Wort an Sie. Wie geht es Ihnen?

Dr. Dale Bredesen:

Mir geht es gut, vielen Dank. Ich freue mich über das Gespräch mit Ihnen, Eddie. Danke.

Interviewer:

Ja, absolut, danke. Also, die erste Frage, die ich an Sie habe, ist: Wie viele Amerikaner werden voraussichtlich nach heutigem Stand an Demenz sterben?

Dr. Dale Bredesen:

Das ist ein sehr guter Punkt. Wenn man sich die COVID-Pandemie ansieht, wird uns oft gesagt, dass über eine Million Menschen an der Pandemie gestorben sind. Aber wenn man sich Alzheimer ansieht, betrifft es etwa 15 % der Bevölkerung. Wir sprechen also von 45 Millionen der derzeit lebenden Amerikaner, die statistisch gesehen dazu bestimmt sind, an der Alzheimer-Krankheit zu sterben, wenn wir nichts Wirksames dagegen unternehmen. Deshalb sind wir so sehr an einem Ansatz der öffentlichen Gesundheit interessiert, um die globale Last der Demenz zu reduzieren. Das ist ein riesiges, gewaltiges Problem, das die Pandemie tatsächlich in den Schatten stellt.

Interviewer:

Ja, absolut. Es scheint, als würde es jeden Tag häufiger werden. Und wie viel Prozent der Alzheimer-Patienten sind Frauen und warum ist das so?

Dr. Dale Bredesen:

Ja, etwa zwei Drittel der Menschen mit Alzheimer sind Frauen. Wie Maria Shriver sagte, ist es eine frauenzentrierte Krankheit. Außerdem sind etwa 60 % aller Pflegekräfte für Alzheimer-Patienten Frauen. Es fordert also von Frauen wirklich einen höheren Tribut als von Männern. Niemand weiß genau, warum das so ist, aber es gibt ein paar Faktoren.

Eine Sache ist, dass man mit sinkenden Hormonen ein erhöhtes Risiko für kognitiven Verfall hat.

Tatsächlich wurde gezeigt, dass man, wenn man sich PET-Scan-Muster ansieht, während der Menopause Veränderungen in ähnlichen Gehirnregionen sieht wie bei Alzheimer. Natürlich erholen sich viele Menschen danach wieder sehr gut, aber einige entwickeln daraufhin einen kognitiven Verfall und erhalten schließlich die Diagnose Alzheimer. Einer der Gründe scheint also dieser rapide Abfall von Östradiol und Progesteron in der Menopause zu sein, während Männer, wenn sie durch die Andropause gehen, dazu neigen, dass ihr Testosteronspiegel über Jahre hinweg etwas langsamer sinkt.

Die zweite Sache ist, dass es eine chromosomale Region auf dem X-Chromosom gibt, die im Wesentlichen mit dem Abschalten bestimmter Gene zu tun hat. Männer haben natürlich ein X und ein Y. Das X-Chromosom macht sein Ding und das Y-Chromosom macht sein Ding. Bei Frauen gibt es zwei X-Chromosomen, also muss man tatsächlich Gene stilllegen – das ist die sogenannte Lyon-Hypothese von vor vielen Jahren. Aber man muss Gene auf dem X-Chromosom stilllegen, und wenn man etwas älter wird, wird diese Stilllegung unvollkommen. Es wurde vermutet, dass dies auch etwas damit zu tun haben könnte, dass kognitiver Verfall bei Frauen häufiger ist als bei Männern.

Interviewer:

Ja, das ist erstaunlich. Danke, dass Sie das aufgeschlüsselt haben. Wir haben das definitiv bei meiner Tante gesehen, die mit 57 an früh einsetzendem Alzheimer verstorben ist. Wir haben definitiv einen spürbaren Rückgang während und nach der Menopause gesehen, das ergibt also absolut Sinn. Wir hören das oft: Jemandem geht es gut, und dann, wenn sie in die Menopause kommen, fangen sie an zu kämpfen. Oft wird bei ihnen Depression oder etwas anderes diagnostiziert, und am Ende stellt es sich als Alzheimer heraus.

Und eines der Dinge, die hier zur Sprache kamen, ist, dass wir im Laufe unseres Lebens verschiedenen Toxinen ausgesetzt sind. Das sind anorganische Toxine wie Luftverschmutzung und Quecksilber. Es sind organische Toxine wie Glyphosat, Toluol, Benzol und Narkosemittel zum Beispiel. Und dann gibt es Biotoxine, Dinge wie Trichothecene, Ochratoxin A und Gliotoxin, solche Dinge. Man versucht natürlich, diese auszuscheiden – über den Urin, das Schwitzen, den Atem und über den Darm. Aber man lagert diese Dinge auch ein, im Grunde sequestriert man sie in verschiedenen Organen, um sie aus dem Blutkreislauf zu bekommen.

Wenn man nun durch diese Phase geht, in der man [durch hormonelle Umstellung] Knochenmasse abbaut – man steuert auf das zu, was später Osteoporose sein könnte –, kann man sich diesen Toxinen, die man jahrelang eingelagert hat, erneut aussetzen. Wir glauben, dass das ein weiterer Grund ist, warum man diesen Anstieg sieht. Wir sehen so viele Menschen, zum Beispiel eine 52-jährige Frau, wo genau zu dieser Zeit im Leben diese Dinge wieder auftauchen, durch das, was als „osteoklastischer Schub“ bezeichnet wurde, der etwa eine Sieben-Jahres-Periode umfasst. Das ist also eine Sorge, und wir wollen sicherstellen, dass die Menschen, wenn sie sich dieser Phase nähern, eine optimale Entgiftung durchführen, damit sie sich nicht schaden.

Dr. Dale Bredesen:

Ja, das ist so erstaunlich und ergibt so viel Sinn.

Interviewer:

Wow. Und wissen Sie, wie viel Geld der durchschnittliche Alzheimer-Patient für seine Gesundheitskosten zahlt, wenn er an dem Punkt ist, an dem er diagnostiziert wurde?

Dr. Dale Bredesen:

Ja, das ist ein guter Punkt, denn es sollte viel mehr erstattet werden und viel besser laufen. Aber so wie es derzeit in den Vereinigten Staaten ist, gibt die durchschnittliche Person 350.000 Dollar während ihres Lebens aus, bevor sie an Alzheimer stirbt. Und das steigt natürlich mit der Inflation und den steigenden Kosten für Pflegeheime.

Das ist einer der Gründe, warum ich so begeistert von Einrichtungen für betreutes Wohnen wie Marama und dem Clear Mind Center bin, die von Dr. Heather Sandison initiiert wurden. Sie sieht Verbesserungen bei Menschen, die dort einziehen, und sogar Menschen, die reinkommen und wieder nach Hause gehen können, was [bisher] unerhört war. Absolut. Ich denke, das ist die Zukunft: mehr Prävention, früher eingreifen, und für diejenigen, die leider betreutes Wohnen benötigen, eine optimale Pflege bieten, damit sie wieder unabhängig werden können.

Interviewer:

Ja, das ist so ein wichtiger Punkt und es ist wirklich ein so kostspieliges Unterfangen. Was Dr. Heather Sandison macht, ist erstaunlich. Wissen Sie, für uns, die wir uns so etwas nicht leisten konnten… wir sind alle unter ein Dach gezogen. Meine Eltern leben bei uns, und das hier ist für uns ein ReCODE-Zentrum, wissen Sie, und wir machen es alle. Das wird jedem in Zukunft helfen; man kann seine Chancen für die Zukunft verbessern.

Ich denke, ein Teil dessen, was wir gesehen haben, ist, dass Menschen, die sich vernetzen, die in Selbsthilfegruppen sind, die zusammenarbeiten – alle sind auf demselben Stand, sie helfen einander, sie teilen Informationen, sie teilen neue Dinge, die sie gelernt haben –, die besten Ergebnisse erzielen. Ich finde es toll, was Sie tun, und ich denke, es wird Ihrem Vater und Ihrer ganzen Familie helfen.

Dr. Dale Bredesen:

Ja, absolut. Und es hat uns geholfen, wie Sie sagten, es ist ein synergistischer Gemeinschaftseffekt geworden. Es erinnert mich ein wenig an die „Blue Zones“. Aber ja, was sind diese frühen Anzeichen für kognitiven Verfall, derer wir uns bewusst sein müssen, und warum ist die Kognoskopie, die Sie ansprechen werden, so wichtig, um diese zu erkennen?

Dr. Dale Bredesen:

Das ist ein riesiges Thema, weil wir so viele übersehen. Wir vergessen hier eine Kleinigkeit, vergessen dort eine Kleinigkeit, und wir sagen einfach: „Nun, wir werden etwas älter.“ Oder wir gehen sogar zu unseren Ärzten – und ich habe Horrorgeschichten von Leuten gehört, die in relativ späten Stadien hingehen und der Arzt immer noch sagt: „Oh, das ist nur altersbedingte kognitive Veränderung.“ Nein. Wenn Sie Veränderungen über die Zeit haben, wenn Sie Schwierigkeiten haben, sich zu erinnern, wohin Sie gehen wollten, oder Telefonnummern, oder wie man das Auto bedient, oder wenn Sie sich verfahren…

Die typischen frühen Anzeichen, die Sie erwähnt haben, unterteilen sich in zwei Typen: amnestisch und nicht-amnestisch. Also mit anderen Worten: gedächtnisbezogen und nicht-gedächtnisbezogen. Bei etwa zwei Dritteln der Menschen sind es Gedächtnisprobleme, und sie vergessen Dinge wie, wo ihre Schlüssel waren oder wo ihr Auto war. Früher sagte man: „Nun, wenn Sie vergessen, wo Ihr Auto ist, ist das kein Problem, aber wenn Sie vergessen, dass Sie in einem Auto gekommen sind, ist das viel zu spät.“ Aber wenn Sie irgendwohin gefahren sind, geparkt haben und es vergessen – das ist etwas, wo man aufhorchen und herausfinden sollte, was los ist.

Deshalb empfehlen wir, wie Sie erwähnten, dass jeder, der 40 Jahre oder älter ist, eine Kognoskopie machen sollte. Übrigens gibt es jetzt neue Bluttests, die das ergänzen. Eine Kognoskopie sagt Ihnen, warum Sie gefährdet sind. Aber wenn Sie sich diesen neuen Test ansehen, den wir „Brain Scan“ nennen – und das sind p-Tau 217, GFAP und NFL [Neurofilament Light Chain] –, der sagt Ihnen, ob Sie Probleme haben. Er sagt Ihnen, ob Ihr p-Tau bereits ansteigt. Das ist ein wichtiger Punkt, dass Ihr Gehirn beginnt [sich zu verändern]. Bitte machen Sie sich deswegen keine Sorgen; wir können es senken. Wenn Sie die richtigen Dinge tun, identifizieren wir die richtigen Toxine, die richtigen Mikroben, alles, was vor sich geht, und wir können Ihren Tau-Wert wieder auf den Normalwert senken, was wir wollen.

Es ist genau so, als die Menschen Insulinresistenz verstanden haben und viele Jahre früher eingreifen konnten, um zu verhindern, dass wir alle Typ-2-Diabetes bekommen. Jetzt ist es dasselbe mit Alzheimer. Man kann früh eingreifen, man kann es identifizieren. Diese drei Tests (p-Tau 217, GFAP und NFL) sind komplementär und sagen Ihnen, ob Sie die Anfänge haben. Und der Teil der Kognoskopie sagt Ihnen dann, warum: Ist das Methylierungs-bedingt? Ist das infektionsbedingt? Ist das toxinbedingt? Ist das stoffwechselbedingt? Ist das entzündungsbedingt?

Wie Sie wissen, gibt es Dutzende von Dingen, die dazu beitragen können. Wenn man darüber spricht, was Alzheimer wirklich ist: Es ist eine Netzwerkinsuffizienz. Es ist genau wie bei einem sehr komplizierten Unternehmen oder einem sehr komplizierten Land. Man hat eine ganze Reihe von Dingen, die vor sich gehen, man hat ein Angebot und man hat eine Gesamtnachfrage. Und wenn die Nachfrage das Angebot übersteigt, wird es zu einer Verkleinerung kommen, man wird weniger tun müssen. Das ist einfach die Art, wie Dinge funktionieren. Wenn Ihr Land ständig Schulden macht, müssen Sie herausfinden, wie Sie die Angebotsseite verbessern und die Nachfrageseite etwas reduzieren können.

Und natürlich steigt bei unseren Gehirnen die Nachfrage, wenn wir Entzündungen haben, jegliche Art von Infektionen, Leaky Gut (durchlässiger Darm), schlechte Ernährung mit metabolischem Syndrom. Diese Dinge treiben die Nachfrage in die Höhe, ebenso wie die Exposition gegenüber Toxinen. Wir können also tatsächlich sehen, wie sich Dinge ändern, und sie dann wieder in Einklang bringen, was am besten funktioniert hat. Das Instrumentarium ist groß.

Für manche Menschen können sogar Dinge wie Stammzellen hilfreich sein. Für viele Menschen ist es wichtig, den Stoffwechsel zu optimieren, insulinsensitiv zu werden, in der Lage zu sein, einige Ketone zu bekommen, damit man sowohl Glukose als auch Ketone nutzen kann. Vieles davon ist Energiemangel im Gehirn. Sicherstellen, dass der Blutfluss optimal ist, sicherstellen, dass keine Schlafapnoe vorliegt – all diese Dinge tragen zum kognitiven Verfall bei.

Interviewer:

Ja, wissen Sie, es ist erstaunlich, wie Sie immer etwas nehmen, das so lange als komplex dargestellt wurde, und es wirklich vereinfachen. Sie sind irgendwie zum Kern der Sache vorgedrungen, aber wenn wir das Wort oder den Begriff „Alzheimer-Krankheit“ sagen, richtig? Wenn man das vereinfachen würde, sprechen Sie davon, dass dieses Netzwerksystem nicht genug Angebot hat, um die Nachfrage zu decken. Ist die Alzheimer-Krankheit wirklich das? Ist es nur dieses Netzwerk, das nicht genug Angebot hat, um die Nachfrage zu decken, wegen all dieser anderen beitragenden Auslöser, die diese Schuldenlast auf dem Netzwerksystem erzeugen?

Dr. Dale Bredesen:

Wissen Sie, das ist eine so gute Frage, weil sie wirklich zum Kern dessen vordringt, worum es in der Forschung ging und warum es so viele Fehlschläge gab. Die Leute dachten immer: „Oh, es geht nur darum, dass sich aus irgendeinem unklaren Grund Amyloid im Gehirn bildet.“ Oder es geht nur um Tau, oder nur um Herpes, oder nur um Typ-3-Diabetes. Es gibt all diese Theorien, und keine davon hat zu einer wirksamen Behandlung geführt. Wir wollten also einen Schritt zurücktreten und uns die 30.000-Meter-Perspektive ansehen: Was ist die Natur dieser Sache?

Und wenn man sich das ansieht – treten Sie einen Schritt zurück und fragen Sie sich, was hier vor sich geht. Während wir uns als menschliche Kreaturen durch die Äonen der Evolution entwickelten, ist Folgendes passiert: Die Evolution selektiert auf Leistung über Haltbarkeit. Bei jedem Schritt auf dem Weg wird man selektiert – und warum? Weil der Organismus, der Haltbarkeit über Leistung stellt, von demjenigen übertroffen wird, der Leistung wählt. Man endet also mit diesem erstaunlich produktiven und aktiven Gehirn, aber es hat Probleme mit der Haltbarkeit. Es ist fast so, als ob man bei jedem Schritt den Ferrari gewählt hätte, der 250 Meilen pro Stunde fährt, was auch immer. Man wählt das immer wieder, aber dieses Ding hält vielleicht nur 10.000 oder 20.000 Meilen, bevor man es vergessen kann. Es bricht vielleicht ziemlich häufig zusammen, aber seine Leistung ist super hoch. Das ist mit unseren menschlichen Gehirnen passiert.

Und was interessant ist: Wenn man sich die Menge an Informationen ansieht, die man in seinem Gehirn speichern kann – einem Gehirn von etwa 1400 Gramm –, kann man so viel speichern wie über 2000 Heimcomputer zusammen. Es ist unglaublich. Das menschliche Gehirn kann so viel speichern wie die größten Supercomputer der Welt. Es ist also bemerkenswert, wie es auf Leistung selektiert wurde.

Interessanterweise haben Sie ein System, die Neuroplastizität, das für Leistung steht – Ihre Fähigkeit zu lernen, Ihr Verhalten zu ändern, sich anzupassen. Sie haben ein anderes für die motorische Modulation, feine Bewegungen – das ist das, was bei Parkinson versagt. Und dann haben Sie ein weiteres für die motorische Kraft, wie man einen Gedanken nehmen und übersetzen kann und eine enorme Kraftsteigerung erhält von dem, was es für einen Gedanken braucht, zu dem, was es braucht, um seine Muskeln voll einzusetzen – und das ist es, was bei ALS schiefläuft.

Wir sehen also wiederholt dieses Muster von Leistung über Haltbarkeit. Sie haben diese hoch abgestimmten Netzwerke, und jedes hat sein eigenes Angebot und seine eigenen Nachfragen. Bei Alzheimer umfasst das Angebot den Blutfluss (die Sauerstoffversorgung), Glukose und Ketone, Vitamine und Mineralien, Hormone, Wachstumsfaktoren. All diese Dinge sind so kritisch. Man hat also dieses fein abgestimmte Ding. Wenn diese Dinge nun zurückgehen, weil man zu viel Entzündung, zu viel Toxinbelastung oder was auch immer hat, was die Nachfrage erhöht, dann wird man verkleinern.

Was wir gesehen haben, ist tatsächlich wirklich einfach und wirklich interessant: Ihr Gehirn hat, genau wie man einen Schlafmodus und einen Wachmodus hat, einen Verbindungsmodus und einen Schutzmodus. Wenn die Dinge gut stehen – Sie haben nicht zu viel Entzündung, Sie haben reichlich Sauerstoffversorgung, Sie machen Ihren Sport, all diese guten Dinge –, ist Ihr Gehirn im Verbindungsmodus. Es wird mehr Verbindungen herstellen und sie behalten. Sie können Ihr Verhalten ändern, all das. Wenn Dinge scheitern, gehen Sie in den Schutzmodus.

Wenn Sie zum Beispiel P. gingivalis, ein Bakterium im Mund aufgrund von Parodontitis, haben, setzt es schädliche Verbindungen in Ihrem Gehirn frei. Ihr Gehirn muss sich nun selbst schützen. Was es tut, um sich zu schützen, ist Amyloid herzustellen. Amyloid ist ein antimikrobielles Peptid. Und dann schauen Sie sich interessanterweise p-Tau an. p-Tau ist ein antimikrobielles Protein. Sie stellen diese Dinge also her. Und übrigens ist das mit Parkinson assoziierte Protein, Alpha-Synuclein, ein weiteres antimikrobielles Protein.

Es ist jetzt klar, dass diese Vorstellung, es sei nur ein falsch gefaltetes Protein, ein bisschen zu naiv ist. Es geht darum, dass Ihr Körper versucht, sich vor den Dingen zu schützen, denen wir ausgesetzt sind. Und leider sind wir, wie Sie wissen, immer mehr allen möglichen Toxinen ausgesetzt: in unserer Nahrung, unserer Luft, unserem Wasser und so weiter. Und wir haben ultrahochverarbeitete Lebensmittel, die uns schaden, und so weiter und so fort. Pestizide, Herbizide… wir bekämpfen diese Dinge Tag für Tag. Allein die Reduzierung dieser Belastungen wird uns also wirklich hilfreich sein.

Das ist es wirklich, was das antreibt. Es ist, wie ich sage, eine Netzwerkinsuffizienz. Sie haben dieses erstaunliche, wunderschöne Netzwerk mit 500 Billionen Synapsen in Ihrem Gehirn. Und diese Dinge sind dynamisch. Sie stellen Verbindungen her und brechen Verbindungen ab, sie ziehen sich zurück und schauen, wie man Verbindungen festigt, die Leistung verbessert. Das ist also ein sehr dynamisches System, das leider zusammenbricht, wie wir besprochen haben – 15 % der Menschen sterben an diesem Problem.

Interviewer:

Ja, wow, ja, das ist erstaunlich. Und wenn Sie über die Amyloid-Plaques sprechen, die offensichtlich so ein riesiger zentraler Punkt waren… Ich habe das Gefühl, man sucht nach dem Schlüsselwort oder dem Begriff „Alzheimer-Krankheit“ und das erste Schlüsselwort, das auftaucht, ist Amyloid, richtig? Und die Amyloid-Hypothese und alles, was das für lange Zeit bedeutet hat. Es ist erstaunlich, Ihnen und Leuten wie Dr. Rudy Tanzi zuzuhören, wie sie über diesen heldenhaften Schutzeffekt sprechen, den Amyloid mit sich bringt.

Einer der ersten Durchbrüche, die ich hatte, als ich vor Jahren „Die Alzheimer-Revolution“ las, war, wirklich zu verstehen, dass es bei der Behandlung nicht so sehr um das Amyloid geht, das wir angreifen müssen. Wir müssen wirklich die Frage stellen: Was verursacht die Amyloid-Produktion? Warum wird das Amyloid produziert? Und wovor schützt das Amyloid das Gehirn? Das ist einfach so erstaunlich. Und wenn es um diese Auslöser geht – die entzündlichen, die toxischen, die Glykotoxine, all diese Dinge, die wir irgendwie in dieser Suppe haben, in der wir jetzt leben –, was würden Sie sagen, sind die wichtigsten Umwelt- und Lebensstilfaktoren, die zu den höheren Raten von Alzheimer in den letzten Jahrzehnten und Jahren beigetragen haben? Denn es ist etwas, das immer weiter ansteigt.

Dr. Dale Bredesen:

Das ist ein wirklich guter Punkt. Und die epidemiologischen Studien von vor ein paar Jahren zeigten, dass die größten Anstiege bei Menschen in ihren 30ern, 40ern und 50ern zu verzeichnen sind. Das war wirklich überraschend. Als ich meine Ausbildung machte – das ist jetzt weit zurück in den 1980er Jahren in der Neurologie –, sahen wir nie Leute in ihren 40ern, die Alzheimer bekamen. Wir dachten daran als eine Krankheit der späten 60er, 70er, 80er, 90er. Ja, sie nannten es oft „Oldtimer-Krankheit“ statt Alzheimer-Krankheit.

Aber das ist es nicht. Und es stellt sich heraus, dass dies tatsächlich eine Krankheit von Menschen in ihren 30ern, 40ern und 50ern ist, die einfach 20 Jahre später diagnostiziert wird. Man beginnt also mit diesen Veränderungen. Deshalb empfehle ich jedem, der familiären Alzheimer hat – das sind nur 5 % der Alzheimer-Fälle, aber wenn Sie familiären Alzheimer (eine APP-, PS1-, PS2-Mutation) haben –, bitte fangen Sie 15 Jahre vor dem typischen Beginn der ersten Symptome in Ihrer Familie an, Dinge zu optimieren. Wenn die Symptome in Ihrer Familie mit 40 beginnen, fangen Sie an, wenn Sie 25 sind. Wenn sie mit 35 beginnen, fangen Sie mit 20 an. Sie wollen sich etwas Anlaufzeit geben, denn es braucht Zeit, bis diese Symptome auftreten.

Und das ist sehr klar geworden. Hier wird uns p-Tau sehr helfen. Es sieht Dinge früh, dieses hochempfindliche p-Tau, wir sehen es früh, wir können jetzt etwas dagegen tun. Es gibt drei Hauptverursacher und drei kleinere Verursacher. Was sich geändert hat, ist, wann man diesen Dingen stärker ausgesetzt ist.

Die drei Hauptverursacher:

1. Reduzierte Energetik (wie wir vorhin besprochen haben)

2. Entzündung

3. Toxizität

Das sind die großen Drei. Die kleinen Drei sind:

1. Reduzierung von Neurotransmittern (insbesondere Acetylcholin)

2. Reduzierung von Neurotrophinen (wie wir besprochen haben: Östradiol, BDNF, NGF, Vitamin D – das sind alles Dinge, die das Gehirn unterstützen)

3. Stress. Und ich muss sagen, ich war überrascht zu sehen, wie wichtig einfach anhaltender Stress für dieses Problem ist.

Ein Teil der Reaktion des Gehirns ist eine Reaktion auf anhaltenden Stress. Wir wollen diesen Stress also loswerden. Wir wollen das Gehirn unterstützen, wir wollen die Menschen dazu bringen, sich zu entspannen, wieder in einen normalen Zyklus zu kommen, in dem sie neue Erinnerungen hinzufügen können, wo sie keine Entzündung und Toxizität haben und die energetische Unterstützung haben. Und dann in einen Lebensstil kommen, der die tägliche Gesundheit mehr unterstützt.

Was also wirklich passiert ist, das dies zu einem immer größeren Problem gemacht hat, ist, dass wir Annahmen in unserem Marketing getroffen haben, die sich als falsch herausstellten. Wir nahmen an: Es ist in Ordnung, mehr Zucker in der Ernährung zu haben, weil das mehr Leute anzieht. Es ist in Ordnung, mehr gesättigte Fette, mehr entzündungsfördernde Lebensmittel, mehr ultrahochverarbeitete Lebensmittel, mehr Exposition gegenüber Kunststoffen zu haben – Mikroplastik ist ja, wie Sie wissen, überall –, mehr Luftverschmutzung. Das ist im Laufe der Zeit entstanden.

Viel Zeug einfach in Häusern: Kosmetika, Schimmelpilze, die die Leute nicht bemerken. Wissen Sie, auch mir wurde nie beigebracht, dass Schimmelpilze irgendetwas mit Alzheimer zu tun haben, aber ich kann es nicht leugnen. Man sieht die Daten. Man sieht, dass bei Menschen mit hoher Mykotoxin-Belastung das angeborene Immunsystem getriggert wird.

Wenn Sie Amyloid erwähnt haben, ist es sehr interessant, was passiert. Die Medizin wurde weitgehend basierend auf Pathologie definiert. Man schaut unter das Mikroskop, man sieht Amyloid. Man schaut unter das Mikroskop, man sieht Tau, man sieht Plaques in den Arterien. Man denkt, dass diese Dinge die Ursache sind. Aber diese Dinge sind die Reaktion Ihres Körpers auf die Angriffe, mit denen er fertig werden muss. Er stellt das Amyloid her, um die Bakterien zu töten. Er stellt das Tau her, um die Bakterien zu töten. Er stellt diese Plaques wegen Schäden an den Arterienwänden her.

Wir müssen also den nächsten Schritt über die Pathologie hinausgehen und die Physiologie verstehen. Was liegt stromaufwärts (upstream) von diesen Dingen? Und das ist es wirklich, was einem sagt, was es verursacht und was man dagegen tun kann.

Interviewer:

Ja, ja, definitiv. Die Metapher, auf die ich beim Amyloid immer wieder zurückkomme, ist: Es schien wirklich all die Jahre so, als wäre es als der Brandstifter bezeichnet worden, während es in Wirklichkeit der Feuerwehrmann war. Und was ReCODE und was Sie und Ihr Team nun seit über einem Jahrzehnt effektiv tun, ist, wirklich immer besser darin zu werden, zu identifizieren, wer die wahren Brandstifter sind – was die Auslöser dafür sind, dass diese Feuerwehrleute ausrücken. Und obwohl sie am Tatort sind, wenn wir danach suchen, ist es wahrscheinlich fehlgeleitet, zu versuchen, sie loszuwerden, weil sie versuchen zu helfen. Und ich denke, die Daten haben gezeigt, dass jede Art von Intervention, die versucht, Amyloid zu eliminieren, nicht wirklich das beste Ergebnis hat.

Dr. Dale Bredesen:

Das ist kein Problem auf lange Sicht. Langfristig entfernen Sie es, das ist in Ordnung. Aber man muss das Feuer zuerst löschen. Wissen Sie, ich stelle mir das immer so vor: Denken Sie an eine Garnison, eine Festung. Und diese Amyloid-Plaques sind die Soldaten in der Festung. Sie rennen nicht draußen herum und erschießen Leute, das ist nicht das, was Ihnen schadet.

Was dann passiert, ist, dass sie Patrouillen aussenden. Das sind die Oligomere. Das sind typischerweise Ansammlungen von 3, 6, 9, 12 Amyloid-Peptid-Molekülen. Und wenn Dr. Ash recht hat, dann ist das 12er (Dodekamer) vielleicht das wichtigste. Großartig, okay, das ist sehr gut möglich. Aber diese Dinge sind Ansammlungen, es sind die kleinen Patrouillen, die von der Festung ausgehen. Wenn man sie also in der Festung sieht, ist das nicht das große Problem. Das Problem sind all die Patrouillen, die da draußen sind und töten und schießen.

Und weil sie da sind – wie Sie sagten, sie sind da, um das Problem zu bekämpfen –, ziehen sie sich dabei auch von den Synapsen zurück. Wir wollen also beides tun: Wir wollen die stromaufwärts gelegenen Ursachen beseitigen, und dann wollen wir diese Jungs zurück in die Festung stecken, damit sie da draußen niemanden verletzen. Aber letztendlich, ja, wenn man dann langfristig die Festung wegnehmen will, kein Problem. Aber nehmen Sie sie nicht weg, wenn Sie diese Patrouillen noch brauchen.

Interviewer:

Ja, genau, definitiv. Wenn wir über diese Auslöser sprechen, und Sie haben es erwähnt: Zucker, der so ein zentraler Punkt der amerikanischen Standardernährung ist. Wie wirkt sich das auf das Gehirn aus?

Dr. Dale Bredesen:

Das ist so ein guter Punkt. Denn was passiert, ist… Ihr Gehirn, wissen Sie, es klingt wie ein Paradoxon, denn ja, Ihr Gehirn verstoffwechselt Glukose oder es verstoffwechselt Ketone. Und in der perfekten Welt hat man beides am Laufen, man kann hin und her wechseln, man hat metabolische Flexibilität, wie meine Frau, Dr. Aida, mir vor vielen Jahren beigebracht hat. Man kann also zwischen diesen Glukose- und Ketonquellen hin und her wechseln.

Was leider passiert, ist, dass praktisch alle von uns, wenn wir etwas älter werden, dazu neigen, beides zu verlieren. Wir werden insulinresistent aufgrund unserer amerikanischen Standardernährung und unseres Standardlebensstils. Also, oh-oh, jetzt können wir die Glukose nicht mehr so gut nutzen, weil das Insulin hochgefahren wurde. Das verhindert wiederum, dass man Ketone bildet.

Wenn ich also jemanden sehe, der kognitiven Verfall hat, ist das für mich ein Notfall. Ihr Motor stottert. Sie nutzen typischerweise die Glukose nicht angemessen, sie bilden typischerweise keine Ketone. Was wir also sofort tun wollen, ist, ihnen einige Ketone zu geben, um ihnen diese Fähigkeit zu geben, und sie letztendlich dazu zu bringen, selbst Ketone zu bilden. Und natürlich wollen wir sie wieder insulinsensitiv machen.

Es ist also keine Überraschung: hohe Mengen an Glukose und Fruktose – und natürlich hat Dr. Richard Johnson eloquent über die Bedeutung von Fruktose als Treiber für die Alzheimer-Krankheit geschrieben, und die Daten sind ziemlich beeindruckend. Dies hat mehrere Mechanismen, durch die es Ihr Risiko für kognitiven Verfall erhöht. Sie entwickeln also Insulinresistenz, Sie haben jetzt Probleme mit der Verwertung der Glukose, Ihre Mitochondrien stottern. Sie bilden auch glykierte Proteine, was die Entzündung erhöht. Es gibt also mehrere Mechanismen, die das antreiben. Man könnte fast keinen besseren Weg entwerfen, um sich selbst Alzheimer zu geben, als reichlich Maissirup mit hohem Fruktosegehalt und Saccharose und solche Dinge in der Ernährung zu haben.

Interviewer:

Ja, Zucker ist überall. Es ist wirklich schwer, davon wegzukommen. Ich habe mit Frank McNear gesprochen – mein letztes Interview war mit Frank – und eines der Dinge, die er sagte und die mir im Gedächtnis geblieben sind, ist: Er sagte, es war eines der schwersten Dinge für ihn, das wegzulassen. Aber besonders für Leute, die ihn nach dem Protokoll gefragt haben… sie sind bei ihm, bis er zu dem Punkt kommt, wo sie sagen, sie müssen auf Zucker verzichten. Aber das sind nicht alle. Ich denke, viele Leute, deren Gehirn auf dem Spiel steht – mein Vater war genauso, wissen Sie, Zucker und Weißmehl und solche Sachen. Aber man kommt an den Punkt, an dem man die Änderung vornehmen kann, und wenn man sie einmal gemacht hat, dann braucht man es nicht mehr. Und wenn man ein bisschen davon isst, fühlt man sich nicht so toll.

Dr. Dale Bredesen:

Wissen Sie, Eddie, was daran wirklich interessant ist: Wir sind natürlich als Nation zuckersüchtig. Weil wir damit gefüttert wurden, weil die amerikanische Standardernährung so eine hohe Last davon hat. Und was passiert, ist, dass Ihr Darmmikrobiom darauf eingestellt ist. Ich meine, es sucht danach. Wenn Sie also anfangen, das zu reduzieren, sendet Ihr Mikrobiom Ihnen buchstäblich Signale: „Hey, hey, hey, wir verhungern hier unten, bitte gib uns mehr Zucker.“

Mit der Zeit, wie Sie andeuteten, ändert sich das tatsächlich. Ihr Darmmikrobiom ändert sich, Sie bekommen ein gesünderes Darmmikrobiom, Sie haben weniger Zucker in Ihrer Ernährung und Sie fühlen sich dann besser. Und interessanterweise haben Sie eine viel glattere glykämische Kurve. Sie gehen nicht in diese Tiefs mit der Hypoglykämie, die schädlich für Ihr Gehirn sind, und Sie gehen nicht in diese Hochs, die ebenfalls schädlich für Ihr Gehirn sind. Sie haben einen viel glatteren Effekt, eine viel bessere Situation.

Und wissen Sie, diese kontinuierlichen Glukosemessgeräte (CGM) – diese sind gerade zum ersten Mal für etwa 50 Dollar rezeptfrei herausgekommen. Man kann tatsächlich ein rezeptfreies CGM bekommen. Ich denke also, das wird riesig werden, jetzt wo die Leute diese überall bekommen können. Sie können herausfinden, ob Sie Spitzen und Täler haben, und das wollen Sie vermeiden. Sie wollen also etwas haben, das Ihnen mehr von den guten Fetten gibt – einfach ungesättigte, mehrfach ungesättigte – und mehr Protein, damit Sie nicht diese großen Spitzen haben, die Ihrem Gehirn tatsächlich schaden.

Interviewer:

Ja, absolut. Insulinsensitivität ist so wichtig und Insulinresistenz ist einfach weit verbreitet. Ich glaube, ich habe etwas gesehen wie… über 70 % der Amerikaner wären insulinresistent, wenn man sie testen würde, besonders mit Nüchterninsulin, was nicht oft genug gemacht wird. Es ist also so ein wichtiges Stück von allem hier.

Vitamin D – welche Rolle spielt es und warum könnte es noch viel wichtiger für Menschen mit dunklerer Hautfarbe sein, wie Afroamerikaner, wie dunklere Latinos wie mich selbst oder wirklich jeden mit einem dunkleren Teint?

Dr. Dale Bredesen:

Das ist so ein guter Punkt. Wissen Sie, mein eigener Schwiegervater kam aus Ägypten und passte sehr gut in dieses Bild. Sein Vitamin D, als er in Kentucky lebte und als es überprüft wurde, weil er einige kognitive Probleme hatte, war extrem niedrig.

Hier ist der Grund, warum es wichtig ist: Vitamin D ist eine faszinierende Verbindung. Es ist wirklich eher verwandt mit Dingen wie Östrogen und Testosteron als zum Beispiel mit Vitamin B. Wenn Sie Vitamin D einnehmen oder wenn Sie es auf Ihrer Haut durch die Einwirkung von Ultraviolettstrahlung bilden, bindet es an Vitamin-D-Rezeptoren. Es gibt ein paar davon. Das dringt in den Zellkern ein und verändert die Produktion von RNA von etwa 900 verschiedenen Genen. Es ist also ein bemerkenswertes Molekül.

Und diese Gene haben mit allem zu tun, von natürlich Knochenbildung bis hin zu Dingen wie Ihrer Kognition, Synapsenbildung, Arteriosklerose und so weiter. Übrigens auch Anti-Krebs-Effekte. Es gibt also all diese Dinge, die mit Vitamin D passieren. Und leider sitzen viele von uns in Häusern; wir sind nicht wirklich dafür gemacht, hier rund um die Uhr zu leben. Wir sind dafür gemacht, draußen zu sein und diese Exposition zu bekommen.

 

Und was passiert, ist – es ist ein sehr interessanter evolutionärer Punkt: Die Farbe Ihrer Haut bedeutet nichts, außer wo Ihre Vorfahren vor etwa 40.000 Jahren geographisch (vom Breitengrad her) lebten. Wenn Ihre Vorfahren in der Nähe des Äquators lebten, sind Sie dunkler. Wenn Ihre Vorfahren weiter vom Äquator entfernt lebten, sind Sie heller. Das ist alles, was es bedeutet.

Was passiert, ist, dass viele Menschen vor Jahren in der Nähe des Äquators lebten, aber jetzt vielleicht in Wisconsin leben, oder in Kanada, oder sogar in Kalifornien. Das bedeutet, dass Sie jetzt vielleicht nicht die richtige Abstimmung haben. In tausenden von Jahren wird Folgendes passieren: Wo auch immer Sie leben, Ihre Haut wird sich an diesen Breitengrad anpassen. Die Menschen, die nach Süden ziehen, werden dunkler, und die Menschen, die nach Norden ziehen, werden mit der Zeit heller. Aber das dauert viele Generationen.

Was also passiert, ist, dass Sie jetzt eine Fehlanpassung haben, wenn Sie dunkle Haut haben, aber in einem Gebiet der Welt leben, das für helle Haut geeignet ist – vom Breitengrad her. Dann werden Sie es schwerer haben, Ihren Vitamin-D-Spiegel hochzuhalten, weil Sie das Sonnenlicht abwehren.

Das ganze Interview auf YouTube:

1. Diagnostik & Tests

 

Dr. Bredesen betont, dass Alzheimer eine Krankheit ist, die oft schon 20 Jahre vor der Diagnose beginnt (in den 30ern, 40ern, 50ern).

Die „Kognoskopie“ (Empfohlen für alle ab 40 Jahren)

Das Ziel ist es, nicht nur zu sehen, ob ein Abbau stattfindet, sondern warum (Ursachenforschung).

• Der neue „Brain Scan“ (Bluttests): Diese Marker zeigen an, ob im Gehirn bereits pathologische Prozesse beginnen, noch bevor Symptome auftreten.

  • p-Tau 217: Zeigt an, ob das Tau-Protein ansteigt (ein früher Warnhinweis).

  • GFAP (Glial Fibrillary Acidic Protein): Ein Marker für Entzündungen/Stress der Gliazellen im Gehirn.

  • NFL (Neurofilament Light Chain): Ein Marker für neuronale Schädigung.

• Ursachen-Identifikation: Die Kognoskopie prüft verschiedene Kategorien von Auslösern:

  • Entzündungen

  • Infektionen

  • Toxine (Schimmelpilze, Umweltgifte)

  • Stoffwechselprobleme (Insulinresistenz)

  • Methylierungsprobleme

2. Ernährung & Stoffwechsel

 

Das Ziel ist „Metabolische Flexibilität“: Das Gehirn soll in der Lage sein, sowohl Glukose als auch Ketone als Treibstoff zu nutzen.

Was vermieden werden sollte:

• Zucker & Fruktose: Insbesondere Maissirup mit hohem Fruktosegehalt und Haushaltszucker. Sie führen zu Insulinresistenz.

• Starke Blutzuckerschwankungen: Spitzen (Spikes) und tiefe Täler (Hypoglykämie) schaden dem Gehirn.

• Ultra-verarbeitete Lebensmittel: Diese fördern Entzündungen.

• Entzündungsfördernde Fette: Im Text werden gesättigte Fette in Zusammenhang mit falschen Annahmen der Vergangenheit genannt; der Fokus liegt auf der Vermeidung entzündlicher Ernährung.

Was gefördert werden sollte:

• Ketose: Wenn das Gehirn Glukose nicht mehr gut verarbeiten kann (Insulinresistenz), sind Ketone ein alternativer „Super-Treibstoff“.

  • Tipp: Exogene Ketone können anfangs helfen, die Lücke zu überbrücken.

  • Ziel: Den Körper wieder dazu bringen, eigene Ketone zu produzieren.

• Gute Fette: Fokus auf einfach und mehrfach ungesättigte Fettsäuren.

• Ausreichend Protein: Um Blutzuckerspitzen zu vermeiden.

• Insulinsensitivität wiederherstellen: Damit das Gehirn wieder Zugang zu Energie hat.

Hilfsmittel:

• CGM (Kontinuierliches Glukosemessgerät): Ein Sensor (jetzt oft rezeptfrei erhältlich), um Blutzuckerspitzen und -abfälle in Echtzeit zu überwachen und die Ernährung anzupassen.

3. Wichtige Nährstoffe & Lebensstil

 

Vitamin D

• Bedeutung: Wirkt eher wie ein Hormon als ein Vitamin. Beeinflusst über 900 Gene, die für Synapsenbildung und Gehirngesundheit wichtig sind.

• Risikogruppen: Besonders wichtig für Menschen mit dunklerer Hautfarbe, die in nördlichen Breitengraden (weniger Sonne) leben. Durch die dunklere Haut wird die Vitamin-D-Produktion blockiert, was zu einem Mangel führen kann.

Stressreduktion

• Chronischer Stress ist einer der „kleinen drei“ Hauptfaktoren für Alzheimer. Entspannung ist notwendig, damit das Gehirn vom „Schutzmodus“ (Protection Mode) wieder in den „Verbindungsmodus“ (Connection Mode) schalten kann.

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Möchten Sie, dass ich basierend auf diesen Informationen einen beispielhaften Tagesablauf oder Ernährungsplan erstellen, wie er im Bredesen-Protokoll aussehen könnte?